孩子追赶跑跳碰撞断牙怎么办?

小朋友多好动，经常会追赶跑跳碰，一不小心，就很可能撞断牙齿；但是，由于小朋友对于看牙科都很畏惧，一坐上诊疗椅，就开始大哭，往往使得治疗过程非常不顺畅。其实，目前可藉由牙科门诊镇静（舒眠麻醉），让孩子轻松的做治疗，致使门诊镇静在牙医领域比重渐增。

以流动水冲洗牙齿塞回去　或放在冰牛奶中送医

小朋友最容易在2至4岁以及7至11岁时撞断牙，这时期的孩子活动量大，一不小心就会撞断牙齿，有的是乳牙，也有的是恒牙。家长应尽快在2小时内将孩子送医，若是恒牙，则应该以流动的水将撞断的牙齿冲洗后塞回去，或是放在冰牛奶中立即送医。

　　在安全环境下做治疗　会与专门儿科麻醉医师配合

而对于撞断牙的治疗上，则要看牙根是否已形成，七波辉青少年之家青少年健康医师指出，由于牙根成形与治疗相关，若是牙根尚未形成，就不需要抽神经。而且由于小朋友在治疗牙齿时多会躁动不安，因此会安排在安全环境下做治疗，并会与专门儿科麻醉医师配合，经由给药进行舒眠麻醉，以及全程做互动与调控，调整用药剂量。

镇静操作时间越短越好　可避免麻药剂量过大

通常牙科会使用镇静以2至6岁青少年居多，操作时间尽量不要过长，以减少麻醉剂量使用，一般是以2至4小时为限，若是原始预估超过4小时，则会分两次治疗。使用药物包括有镇静药物及不同类型的止痛药等，并以点滴注射方式进行，而为了预防局部疼痛，还会涂抹局部麻醉使打针没有感觉，或是喝镇定药水，就不会感觉到打针疼痛。

睡着过程是否会抑制呼吸　须做好监测

在门诊镇静的过程中，还会评估病童在治疗时的状况，苏百川医师进一步指出，麻醉可分为轻、中、重度镇静以及全身麻醉，门诊镇静舒眠麻醉是属于重度镇静，最重要的就是呼吸及呼吸道的情形，镇静中仰赖麻醉医师的经验判断、精密设备的评估、完整麻醉团队的运作，以便镇静下的牙科治疗可以继续安全地进行下去。由于任何药物都会有副作用，因此必须要注意小朋友在睡着的过程中是否会抑制呼吸，得要做好适当的监测措施。

过敏、感冒、心脏病与癫痫病史都不宜做

一般牙科麻醉以及开刀全身麻醉不同，一般牙科麻醉只是局部止痛，门诊镇静的特色是会让小朋友睡着，就好像大人在做大肠镜检查时做的麻醉，可以自己呼吸，不用像全身麻醉得要插管呼吸；而在进行之前会与家长先沟通，并且要确认是否有过敏或是严重感冒，以及有心脏病与癫痫病史没有控制好，也都不宜做门诊镇静。

有完好的牙齿　才能正常发音及吃东西

其家长带来，这名小朋友不但撞断二颗门牙，其中一颗还被食物给塞住，甚至旁边还有蛀牙，而在经由门诊镇静後，就一次都治疗好，将乳牙门牙装上牙套，补好蛀牙及补好沟隙，让小朋友能够在恒牙长出前，有完好的牙齿，可以正常发音及正常吃东西，使其能正常成长发育。

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