小明,你不要一直流鼻涕了,你早上用了半包卫生纸了!
为什么我们家小明每天早上都会一直打喷嚏,到底是过敏还是感冒?
在儿科的门诊,有超过四成的小孩被过敏性鼻炎所困扰。大部分是5-7岁,青少年12-15岁居多。学龄前的青少年,尤其是幼稚园中班及大班的小孩,在学校过群体的生活,中午在教室与同学一起睡午觉,如果有鼻子过敏,孩子在午睡的时候就会睡不好,除了睡眠,很多层面同时都会被鼻子过敏影响。
小明OS:「鼻子塞住,睡不好,我也很想睡呢,我很累!」
如果中午没办法睡午觉,小孩没办法充电,当然过了中午就会太累,而导致上课不专心影响学习。在过敏免疫医学上,鼻子过敏的合并症包括鼻窦炎及中耳炎。
青少年的牙齿与鼻过敏有关系?
青少年的齿列矫正也与鼻过敏相关。这是因为鼻塞的小孩长期以口呼吸,上鄂因此变窄,导致牙齿咬合不良。
鼻过敏的四大症状:鼻塞、打喷涕、流鼻水、鼻子痒。以上的症状与感冒症状非常类似,真的不容易区分。如果症状反覆出现,而且持续一周以上,就有可能是过敏,尤其青少年又合并眼睛痒、皮肤炎,过敏的机会更大增。
洗鼻子有用吗?
如果小于五岁的孩子,特别是还不会擤鼻涕的幼儿,可以辅以吸鼻器,如果孩子对洗鼻器(加上温的生理食盐水)清洗鼻腔可以接受,好处是可以降低鼻涕的黏稠度,让鼻涕较易擤出,避免感染的发生。如果发现孩子的鼻涕持续好几天都是黄稠状,要带去看儿科医生。
儿科医生要把孩子的所有相关症状,加上家族过敏史询问,才会告诉家长,这就是「鼻窦炎」。预防鼻涕倒流,睡觉时可将孩子的枕头垫高一些。过敏也有可能是黄鼻涕。鼻涕是细菌滋生的温床,鼻腔内长期有鼻涕,容易造成细菌感染,转为黄鼻涕。
治疗:
1.含类固醇的鼻喷器
这个药物对过敏的症状有很大的帮忙。新一代的类固醇鼻喷器被身体的吸收率小于一%,不用太担心长期使用会有副作用,除了症状出现时可有效缓解,每天使用一次也能预防过敏的发生。
2.口服抗组织胺药物
过去旧式的抗组织胺比较会想睡觉,影响孩子的认知及学习能力,新一代的抗组织胺药物的副作用较低,比较不会有嗜睡的现象。
结语:
1.青少年鼻子过敏,建议先找儿科医师,请家长把孩子过敏的症状及家人的症状详细告诉医生。
2.不要过於担心类固醇鼻喷器药物,与医生一起讨论,与过敏共处。
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